Aufbau und Funktion der Niere
Die Nieren dienen hauptsächlich der Reinigung und Entgiftung des Blutes. Beim Menschen liegen die Nieren zu beiden Seiten der Wirbelsäule, unterhalb des Zwerchfells zwischen Bauchfell und hinterer Bauchwand.Die Niere ist ca. 11cm lang, 6 cm breit und 4 cm dick.Sie machen etwa 1 - 2% des Körpergewichtes aus. Sie wird intensiv mit ca. 25% des Herzausstoßes durchblutet. Aufgrund der über ihr liegenden Leber befindet sich die rechte Niere etwa ½ Wirbel tiefer als die Linke.
Die Niere besitzt einen innern Hohlraum, das Nierenbecken. Von Nierenbecken geht der Harnleiter aus. Die Wand besteht aus Rindenschicht und Markschicht. Aus der Markschicht springen 10 - 15 kegelförmige Nierenpyramiden gegen das Nierenbecken vor. Das ankommende Blut wird durch sich immer weiter verzeigende Arterien in der gesamten Niere verteilt. Dabei gelangt es in den eigentlichen Ausscheidungsapparat, den sogenanten Nephronen.
Sie sind mit einer Zahl von einer Millionen recht häufig vertreten. Obwohl sie recht klein sind, leisten sie die Hauptarbeit bei der Reinigung des Blutes. Im Nierenkörperchen werden gelößte Salze und Schadstoffe, sowie ein großer Teil des Wassers herausgefiltert. Dabei würde jedoch zuviel Wasser und Nährstoffe verlorengehen. Sie müssen aus dem Primärharn wieder herausgefiltert werden. Das geschiet in der Henleschen Schleife. Die Salzkonzentration nimmt dabei von dem Nierenkörperchen bis zur unteren Kehre zu und von dort bis zum Nierenbecken wieder ab. Das Blut fließt dabei entgegengesetzt dem Primärharn (Gegenstromprinzip). Als erstes wird nämlich von dem Nierenkörperchen bis zur Kehre Wasser durch die Basalmembran in das stärker Salzkonzentrierte Blut abgegeben.
Gibt es eine Einschränkung der Nierenleistung von mind. 50 % spricht man von chronischer Niereninsuffizienz. Ist die Nierenarbeit nur bis ca. 50 % eingeschränkt merkt man das nur bei besonders starken Belastungen. Arbeitet nur noch 10 % der Niere vermehren sich die Schadstoffe erheblich und es kommt zu einer Harnvergiftung ( auch Urämie genannt ). Dagegen hilft nur eine Blutwäsche, die Dialyse. Bei der Dialyse werden die nun erhöht vorkommenden Stoffwechselgifte entfernt.
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